Головна
ГоловнаМитне, податкове, медичне правоМедичне право → 
« Попередня Наступна »
Г.Р. Дзвонів, Н.І. Махонько. Медичне право: навчальний посібник., 2009 - перейти до змісту підручника

8.2. Договір на надання платної медичної допомоги


Відповідно до ст. 161 ГК РФ угоди юридичних осіб між собою і з громадянами відбуваються в простій письмовій формі, за винятком угод, що вимагають нотаріального посвідчення. У письмовій формі укладаються також угоди громадян між собою на суму, що перевищує не менше ніж у десять разів встановлений мінімальний розмір оплати праці, а у випадках, передбачених законом, незалежно від суми угоди. Недотримання простої письмової форми угоди позбавляє сторони права в разі спору посилатися на підтвердження угоди та її умов на показання свідків, але не позбавляє їх права приводити письмові та інші (речові) докази, а також не тягне недійсність досконалої операції.
Договірна форма відносин припускає наявність у сторін обопільних прав та обов'язків. У тому випадку, якщо одна із сторін не дотримується права свого опонента, їх не виконує взятих на себе зобов'язань, у протилежної сторони виникає право притягти правопорушника до відповідальності. Тому важливо знати, на що сторона має право розраховувати, що вона може зажадати для того, щоб її права реалізувалися в повному обсязі.
По-перше, замовник має право вимагати виконання послуги належної якості в обумовлені терміни. З цим правом кореспондує обов'язок виконавця здійснити передбачену договором діяльність. Причому виконавець зобов'язаний надати послугу особисто, якщо договором не передбачено інше.
По-друге, виконавець має право на своєчасну оплату здійсненої діяльності, адекватну умовам договору.
У разі неможливості виконання зобов'язання, що виникло з вини замовника, послуги підлягають оплаті в повному обсязі, якщо інше не передбачено договором.
У випадку, коли неможливість виконання виникла за обставинами, за які жодна із сторін не відповідає, замовник відшкодовує виконавцю фактично понесені ним витрати.
Поняття "неможливість виконання" відрізняється за правовими наслідками від "односторонньої відмови" від виконання.
У ст. 782 ГК РФ зазначено, що замовник має право відмовитися від виконання договору за умови оплати виконавцю фактично понесених ним витрат. Виконавець має право відмовитися лише за умови повного відшкодування замовникові збитків.
Під збитками (ст. 15 ГК РФ) розуміються витрати, які особа, чиє право порушене, зробило або повинне буде зробити для відновлення порушеного права, втрата або пошкодження його майна (реальний збиток), а також неодержані доходи, які ця особа одержала б при звичайних умовах цивільного обороту, якби його право не було порушене (упущена вигода).
Таким чином, при відшкодуванні збитків, понесених виконавцем (медучреждением), при відмові замовника (пацієнта) від договору враховуватися буде тільки реальний збиток і не буде прийматися до уваги упущена вигода. А виконавець замовнику в такій же ситуації буде відшкодовувати і упущену вигоду.
До договору про оплатне надання послуги можуть застосовуватися положення про договір підряду в тому випадку, якщо вони не суперечать спеціальним нормам гол. 39 ГК РФ. Незважаючи на можливість застосування одних і тих же правових норм, ці договори не тотожні. Відповідно до положень ст. 702 ГК РФ, за договором підряду одна сторона (підрядник) зобов'язується виконати за завданням другої сторони (замовника) певну роботу і здати її результат замовнику, а замовник зобов'язується прийняти результат роботи і сплатити його. Явним відмінністю договору підряду від договору надання послуг є те, що результат роботи за договором надання послуг не втілено, а результатом роботи за договором підряду служить річ. При наданні медичної послуги здійснення діяльності може мати матеріальний результат (стоматологія), а може його не мати (терапія).
Однією з особливостей медичної послуги є її невідчутність. Визначальною ознакою медичної послуги таки є вчинення відповідних професійних дій. У деяких випадках медична послуга може призвести до матеріалізованих результату: виготовлення та встановлення зубного протеза, серцевого стимулятора. Проте досягнення такого матеріалізованої результату нерозривно пов'язане з проведенням різного роду медичних обстежень, лікування і складає з ними певну єдність. Тому навряд чи було б обгрунтованим відносити подібного роду медичні послуги до чисто підрядним відносинам. Однак положення договору підряду можуть застосовуватися до тих медичних послуг, які мають своїм підсумком матеріалізований результат, але це обов'язково має бути відображено в договорі.
Надання платних медичних послуг медичними установами здійснюється відповідно до Постанови Уряду РФ від 13 січня 1996 р. N 27 "Про затвердження Правил надання платних медичних послуг населенню медичними установами". У п. 11 цих Правил вказано, що надання платних медичних послуг оформляється договором, яким регламентуються умови і терміни їх отримання, порядок розрахунків, права, обов'язки та відповідальність сторін (перераховані обов'язкові положення договору).
У п. 17 цих Правил встановлено, що відповідальність медичних установ у разі недотримання термінів виконання послуг за договором настає відповідно до норм Закону РФ "Про захист прав споживачів", що поширює дію цього Закону на сферу платних медичних послуг, що надаються в системі охорони здоров'я.
Договір на надання платної медичної допомоги відноситься до виду договорів возмездного надання послуг, за яким виконавець зобов'язується за завданням замовника надати послуги (здійснити певні дії або здійснити певну діяльність), а замовник зобов'язується оплатити ці послуги (ст . 779 ГК РФ). У загальному випадку правове регулювання договору надання послуг здійснюється відповідно до статей ГК РФ, що відносяться до підряду (ст. ст. 702 - 729 ГК РФ) і побутовому підряду (ст. ст. 730 - 739 ГК РФ).
В якості договору побутового підряду договір надання послуг є так званим публічним договором (ст. 730 ГК РФ).
Публічним договором визнається договір, укладений організацією, що займається підприємницькою діяльністю з виконання робіт або надання послуг, що така організація повинна здійснювати стосовно кожного, хто до неї звернеться.
Відмова медичного закладу від укладення договору на надання платної медичної допомоги за наявності можливості надати споживачеві відповідні послуги або надання переваг одним особам перед іншими, за винятком випадків, передбачених законами та іншими правовими актами, не допускаються (ст . 426 ГК РФ) і можуть бути оскаржені в суді (ст. 445 ГК РФ).
Цивільний кодекс визначає наступний порядок укладання договорів: договір укладається шляхом направлення пропозиції укласти договір (оферти) однієї зі сторін і прийняття пропозиції (акцепту) іншою стороною (ст. 432 ЦК РФ).
Пропозицією укласти договір (офертою) визнається адресована одній або кільком конкретним особам пропозиція, яке досить виразно висловлює намір особи, яка зробила пропозицію, вважати себе що уклали договір з адресатом, яким буде прийнято пропозицію. Таку пропозицію (оферта) повинна містити істотні умови договору (ст. 435 ГК РФ).
До істотних належать умови про предмет договору, умови, які названі в законі або інших правових актах як істотні або необхідні для договорів даного виду, а також всі ті умови, щодо яких за заявою однієї із сторін має бути досягнута угода (ст. 432 ГК РФ).
До істотних умов, що стосуються договорів на надання платних медичних послуг, відносять: умови і терміни отримання медичної допомоги, порядок розрахунків, права, обов'язки та відповідальність сторін.
Публічна оферта - це містить всі істотні умови договору пропозицію, з якого вбачається воля особи, що робить пропозицію, укласти договір на зазначених у пропозиції умовах з кожним, хто відгукнеться (ст. 437 ГК РФ).
На практиці публічна оферта може виступати у формі завіреної керівником медичного закладу інформації про надання платних послуг, вивішеній на дошці оголошень установи, в якій містяться відомості про порядок надання платних послуг, їх вартості, порядку розрахунків, правах , обов'язки та відповідальність сторін. Зокрема, в якості такого оголошення можуть використовуватися Положення або Правила про надання платних послуг, якщо в них містяться всі необхідні відомості, що входять до поняття "істотні умови договору".
У той же час необхідно відзначити, що реклама або інші пропозиції, що не містять всієї необхідної інформації, адресовані невизначеному колу осіб, розглядаються не як пропозиція укласти договір, а лише як запрошення до інших осіб самим робити пропозиції щодо укладення договору (ст. 437 ГК РФ).
Акцептом визнається відповідь особи, якій адресована оферта, про її прийняття (ст. 438 ГК РФ). Акцепт може бути отриманий шляхом підписання договору безпосередньо або за допомогою поштового, телеграфного, телетайпного, телефонного, електронного або іншого зв'язку, що дозволяє достовірно встановити, що документ виходить від однієї зі сторін договору (ст. 434 ГК РФ).
Важливо також, що вчинення особою, яка одержала пропозицію, у строк, встановлений для його прийняття, дій по виконанню зазначених у ньому умов договору (оплата відповідної суми тощо) вважається згодою укласти договір (акцептом), якщо інше не передбачено законом, іншими правовими актами або не зазначено в оферті (ст. 438 ГК РФ). Причому, якщо згода укласти договір прийнято подібним чином, то згідно зі ст. 434 ГК РФ письмова форма договору вважається дотриманою.
Іншими словами, якщо на стенді медичного закладу є необхідна для укладення договору інформація і пацієнт вніс оплату за послугу, яку він хотів би отримати, то це означає, що він уклав з медичним закладом договір на надання платних послуг, який прирівнюється до письмового договору.
Порядок укладення договорів (висування пропозиції від однієї сторони і подальше надходження згоди з ним від іншої сторони) припускає, що пропозиція на укладення договору може виходити не тільки від медичної установи, а й від самого пацієнта. Це означає, що в якості договору може виступати і письмову заяву пацієнта, в якому вказується бажання отримати конкретну медичну допомогу за конкретною ціною на певних умовах. Тут пропозиція (оферту) спрямовує пацієнт, а згода (акцепт) дає вже медичний заклад. У цьому випадку письмова форма договору також вважається дотриманою.
У ряді випадків укладення договору в традиційній письмовій формі, незважаючи на велику трудомісткість, може виявитися кращим. Більш того, деколи письмова форма важливіше для самого медичного закладу, ніж для пацієнта, оскільки покликана допомогти медичному закладу відстояти свою правоту в разі оскарження лікування в суді.
Доцільність укладення договору в письмовій формі визначається тим, що в письмовому договорі можна обумовити ймовірність виникнення ускладнень не з вини медичного закладу, за які воно не несе відповідальності; вимоги, пропоновані до самому пацієнту, дотримання яких є умовою ефективності лікування і т.д.
Письмова форма договору дозволяє чітко фіксувати вартість послуги (і, відповідно, суму, яку медичному закладу можливо доведеться повернути, якщо пацієнт пред'явить претензії). Зміст договору, його умови визначаються на розсуд сторін, крім випадків, коли зміст відповідної умови наказано законом чи іншими правовими актами (ст. 421 ГК РФ). Таким чином, можна говорити про наявність обов'язкових умов договорів про надання платних медичних послуг та довільних, встановлених за угодою сторін.
До обов'язкових умов договору відносяться положення, які диктуються законодавством, тому зміст договору має відповідати чинному законодавству і не суперечити йому. У разі якщо якісь умови, приписувані законом, не увійшли до договір, це зовсім не означає, що дотримання цих вимог необов'язково. У випадках, не передбачених договором, застосовуються норми чинного законодавства. Більш того, якщо статті договору суперечать положенням законів, то вони судом можуть бути визнані недійсними.
До числа основних законодавчих актів, що регулюють надання платних медичних послуг (і, відповідно, визначають зміст умов договору), поряд з ГК РФ відноситься і Закон про захист прав споживачів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " 8.2. Договір на надання платної медичної допомоги "
  1. § 2. Місцева адміністрація
    договору РФ, відповідно до яких іноземний громадянин має право бути обраним до органів місцевого самоврядування. Повноваження місцевої адміністрації. Розглянемо повноваження місцевої адміністрації на прикладі адміністрації муніципального освіти "місто Пушкін". Місцева адміністрація розробляє проекти бюджету, кошторисів позабюджетних фондів, планів і програм соціально-економічного
  2. § 7. Некомерційні організації, що здійснюють підприємницьку діяльність
    договір і (або) статут. Це самостійні юридичні особи, їх правоздатність виникає з моменту державної реєстрації. Фонд. Наступним видом некомерційних організацій є фонд, тобто не має членства некомерційна організація, заснована громадянами і (або) юридичними особами на основі добровільних майнових внесків. Фонд переслідує соціальні, благодійні,
  3. § 2. Фінансові ресурси муніципальних утворень
      договором або угодою обов'язок муніципального освіти надати фізичним або юридичним особам, органам державної влади, органам місцевого самоврядування, іноземним державам, міжнародним організаціям або іншим суб'єктам кошти місцевого бюджету. Формування видатків місцевих бюджетів Російської Федерації здійснюється відповідно до видатковими зобов'язаннями,
  4. 3. Договори про надання медичних послуг і послуг соціального характеру
      договору, недотримання вимог, що пред'являються до методів діагностики, профілактики і лікування, що дозволені на території Російської Федерації, а також у разі заподіяння шкоди здоров'ю та життю споживача. У зв'язку з цим споживачі, які користуються платними медичними послугами, має право пред'являти вимоги про відшкодування збитків, завданих невиконанням або неналежним виконанням умов
  5. 10. Публічні договори
      договір, укладений комерційної організацією і встановлює її обов'язки з продажу товарів, виконання робіт або надання послуг, що така організація за характером своєї діяльності повинна здійснювати стосовно кожного, хто до неї звернеться (роздрібна торгівля, перевезення транспортом загального користування, послуги зв'язку, енергопостачання, медичне, готельне обслуговування тощо).
  6. 5. Сторони у договорі
      договору слід мати на увазі, що в самому ГК на даний рахунок відсутні спеціальні вказівки. Проте з цього не випливає, що питання про суб'єктний склад зазначених договорів взагалі спеціально не врегульовано. Насамперед йдеться про виконавця. Діяльність, в рамках якої здійснюється надання послуг, може відноситися до числа ліцензованої. Так, ФЗ РФ "Про ліцензування окремих
  7. 11. Договір особистого страхування
      договору зводиться до наступного: "За договором особистого страхування одна сторона (страховик) зобов'язується за обумовлену договором плату (страхову премію), що сплачується іншою стороною (страхувальником), виплатити одноразово чи виплачувати періодично зумовлену договором суму (страхову суму) у разі заподіяння шкоди життю або здоров'ю самого страхувальника або іншого, названого на
  8. Стаття 235. Незаконне заняття приватною медичною практикою або приватної фармацевтичною діяльністю Коментар до статті 235
      договорами. Право на заняття приватною медичною практикою мають особи, які отримали диплом про вищу або середню медичну освіту, сертифікат фахівця і ліцензію на медичну діяльність. Заняття медичною практикою передбачає систематичність дій, досить широке, публічну пропозицію своїх послуг з метою вилучення постійного доходу. Тому розглянутий склад
  9. § 5. Правове становище іноземних громадян і осіб без громадянства в Російській Федерації
      договором РФ (ч. 3 ст. 62). У даному випадку Основний закон РФ закріплює щодо іноземців принцип національного режиму, що означає встановлення правила про зрівнювання, за деякими винятками і винятками, в правах і обов'язках іноземців та власних громадян. При цьому важливо помітити, що національний режим надається іноземним громадянам в нашій країні в безумовному
  10. 35.1. Зміст і основні напрями державної політики в галузі охорони здоров'я
      договірній основі (ст. 4 Основ). Охорона здоров'я є одним з пріоритетних напрямів державної діяльності. Держава формує політику охорони здоров'я в Україні і забезпечує його реалізацію (ст. 12 Основ законодавства України про охорону здоров'я). Державна політика охорони здоров'я забезпечується бюджетними асигнуваннями в розмірах, які відповідають її науково
© 2014-2022  yport.inf.ua