Головна
ГоловнаМитне, податкове, медичне правоМедичне право → 
« Попередня Наступна »
А . А. Кирилова. Науково-практичний коментар до Федерального закону "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації", 2012 - перейти до змісту підручника

Стаття 45. Заборона евтаназії

Коментар до статті 45
Термін euthanasia походить від грецьких слів: eu - добре і thanatos - смерть. Як відомо, вперше цей термін був запропонований в XVI ст. англійським філософом Френсісом Беконом і позначав легку, безболісну смерть, яка не супроводжується тривалої важкої агонією і не викликає фізичних і моральних мук для вмираючої людини і його близьких. Людині хочеться померти подібно до того, як йому хочеться заснути.
Питання про евтаназію і правових підставах її застосування ведеться вже досить давно, і світова спільнота вельми неоднозначно поставилося до даної проблеми.
Проте на рівні міжнародних документів прийняті і діють деякі обриси регулювання питань евтаназії, які є попутно орієнтирами для національних законодавств.
Одним з найбільш відомих документів, що прямо вказують на можливість використання евтаназії, є прийнята в 1987 р. в Мадриді на 39-й Всесвітній медичній асамблеї Декларація, яка містить загальне ставлення до даного соціального явища з точки зору права.
Декларація, зокрема, вказує, що евтаназія, тобто акт навмисного переривання життя пацієнта, навіть зроблена на прохання самого пацієнта або на прохання його близьких родичів, є неетичною. Це не звільняє лікаря від прийняття до уваги бажання пацієнта, щоб природні процеси вмирання йшли своїм ходом в завершальній стадії захворювання.
Треба сказати, що евтаназія і юридична можливість її здійснення тісним чином переплітаються з правом на життя, правове регулювання якого сприйнято в цілому ряді міжнародних правових актів. До числа таких документів, без сумніву, належать, зокрема, Загальна декларація прав людини від 10.12.1948, Міжнародний пакт про громадянські і політичні права від 16.12.1966 (1), Європейська конвенція захисту прав людини та основних свобод від 04.11.1950 (2) та інші нормативно-правові акти.
---
(1) Бюлетень Верховного Суду РФ. 1994. N 12.
(2) Бюлетень міжнародних договорів. 2001. N 3.
Заборона на здійснення евтаназії в Росії не є новим для вітчизняного законодавства. Як відомо, ст. 45 Основ законодавства 1993 містила норму, згідно з якою медичному персоналу заборонялося здійснення евтаназії, тобто задоволення прохання хворого про прискорення його смерті якими діями або засобами, в тому числі припиненням штучних заходів для підтримання життя.
У Законі про охорону здоров'я (до речі, теж в ст. 45) міститься подібна формулювання як власне заборони евтаназії, так і її змістовного поняття. Правда, на відміну від Основ законодавства 1993 запропонована стаття не містить згадки про відповідальність осіб, свідомо спонукають до евтаназії або безпосередньо її здійснюють.
У сучасній періодичній літературі під евтаназією виходячи з чинного російського законодавства пропонують розуміти прямі, умисні дії медичного персоналу, вчинені на прохання пацієнта і спричинили його швидку смерть (1).
---
(1) Товста Є.В. Розпорядження правом на життя: правовий аспект / / Юридичний світ. 2011. N 6. С. 28 - 30.
Що стосується форми здійснення евтаназії, то аналіз її визначення дає можливість вести мову про її заборону як в активній, так і в пасивній формі. У першому випадку мається на увазі дію, а в другому - бездіяльність. При цьому до активної евтаназії не відноситься ні так зване вбивство з "милосердя", ні "самогубство, ассистируемое лікарем" (1).
---
(1) Капінус О.В. Евтаназія як соціально-правове явище: Автореф. дис. ... д-ра юрид. наук. М., 2006. С. 11.
Необхідно відзначити, що законодавство не містить будь-яких відступів або вилучень із загального принципу імперативного заборони і дає однозначне тлумачення відповідної правової норми. Втім, дана заборона в Законі про охорону здоров'я підкріплюється обов'язком медичного працівника, що дає клятву лікаря, проявляти найвищу повагу до життя людини, ніколи не вдаватися до здійснення евтаназії (п. 1 ст. 71). Дана заборона активно сприймається на корпоративному рівні в нормах-самообязательствах етичного характеру, нерідко застосовуються в професійних співтовариствах, в тому числі і в медичній сфері (1).
---
(1) Наприклад, заборона на здійснення евтаназії закріплений у ст. 14 Етичного кодексу російського лікаря, затвердженого Асоціацією лікарів Росії в листопаді 1994 р., а також у ст. 9 Етичного кодексу медичної сестри.
Навколо питання про можливість (неможливість) здійснення евтаназії, правомірності використання юридичних підходів до активної або пасивної її формі ведеться активна наукова дискусія. Як відомо, згідно з Конституцією РФ (ст. 20) кожен має право на життя. Однак навряд чи можна безапеляційно погодитися з тим, що право на смерть є дзеркальним відображенням права на життя, незважаючи на те що кожна людина вільна розпорядитися своїм життям з урахуванням висловлюваного в літературі думки про необхідність встановити правову заборону на суїцид і передбачити юридичну відповідальність за його спробу (1).
---
(1) Лапшин В.Є. Смерть як правове явище: Автореф. дис. ... канд. юрид. наук. Володимир, 2005. С. 9.
Проте побічно законодавство про охорону здоров'я визнає право людини самостійно вирішити питання про необхідність надання йому медичної допомоги і, власне, розпорядитися правом на життя. Правда, в таких випадках законодавець чомусь виключає будь-яку активну роль лікаря в здійсненні вибору хворого. Мова, як відомо, йде про ст. 33 Основ законодавства 1993 р., що передбачає відмову від медичного втручання. У разі якщо громадянин або його законний представник відмовляються від медичного втручання або вимагають його припинення, лікар зобов'язаний у доступній формі роз'яснити пацієнту можливі наслідки відмови від лікування, оформити це записом у медичній документації і підписатися спільно з відмовилися.
Парадоксально, але виявляється, що навіть не сам хворий, а інша людина мимо волі хворого вправі вирішити за нього питання про евтаназію і відповідно розпорядитися правом на життя, що належить іншій особі. Аналіз тієї ж ст. 33 Основ законодавства 1993 дозволяє зробити висновок, що батьки неповнолітнього, який не досяг 15 років, має право відмовитися від медичної допомоги, необхідної для порятунку життя їхньої дитини. Таким чином, слід, що здійснення пасивної евтаназії по відношенню до дитини можливо. У такій ситуації лікарняний заклад має право (але не обов'язок) звернутися до суду для захисту інтересів дитини.
Незважаючи на всю непорушність права на життя з його позитивною правовою охороною, воно не може відображати справжній сенс прав і свобод людини і громадянина.
Принаймні, якщо активні форми евтаназії представляються дійсно явищем соціально небезпечним, то пасивні форми можуть за певних умов бути цілком допустимими, що і отримує підтвердження в ряді європейських держав. Так, перший крок щодо легалізації пасивної евтаназії початий і парламентаріями Франції, якими в грудні 2004 р. прийнято закон, що закріплює права невиліковно хворого пацієнта вимагати припинити лікування, а також можливість застосування лікарями сильних знеболюючих засобів, навіть якщо ті прискорюють смерть пацієнта (1).
---
(1) Стефанчук Р.О. Повертаючись до питання про легалізацію евтаназії в країнах СНД: pro et contra / / Право і політика. 2005. N 7.
Напевно, у зв'язку з цим деякі вважають, що можливо законодавче закріплення пасивної евтаназії (1), що закладає в російській юридичній науці стійке уявлення про можливість евтаназії. Слід привести ряд аргументів, висловлених на користь даного підходу.
---
(1) Бородін С., Глушков В. Кримінально-правові проблеми евтаназії / / Рад. юстиція. 1992. N 9 - 10. С. 34; Красавчикова Л.О. Поняття і система особистих немайнових прав громадян (фізичних осіб) у цивільному праві Російської Федерації. Єкатеринбург, 1994; Дмитрієв Ю.А., Шленева Є.В. Право людини в Російській Федерації на здійснення евтаназії / / Держава і право. 2000. N 11. С. 58 - 59; Фомічов Є.К. Евтаназія як форма реалізації права на смерть (загальнотеоретичний аспект): Автореф. дис. ... канд. юрид. наук. Тамбов, 2006. С. 8.
По-перше, конституційне встановлення права на життя передбачає юридичне закріплення права на смерть, і, як вважає М.А. Романова, це право означає можливість людини самостійно розпорядитися своїм життям, у тому числі добровільно прийняти рішення про терміни та способи відходу з неї (1).
---
(1) Романова М.А. Соціально-правові аспекти евтаназії / / Соціальне та пенсійне право. 2006. N 1.
По-друге, говорячи про можливість евтаназії, А.А. Малиновський вважає юридично неможливою ситуацію, коли людина, маючи право жити, не має права померти, що він вільний на законних підставах розпоряджатися своєю власністю, але не життям (1).
---
(1) Малиновський А.А. Чи має людина право на смерть? / / Відомості Верховної Ради. 2002. N 8. С. 54.
По-третє, очевидно, що, якщо право на життя відноситься до числа особистих прав людини, його реалізація здійснюється ним індивідуально і самостійно незалежно від волі інших (1). Причому в окремих випадках вчені у своїх міркуваннях йдуть ще далі і, визнаючи право людини на смерть, бачать в евтаназії форму реалізації даного права (2). А деякі автори, допускаючи її застосування, навіть вважають, що відсутність у законодавстві РФ норми, що дозволяє евтаназію, принижує людську гідність (3).
---
(1) Дубінін О.А. Правові проблеми евтаназії в Росії / / Соціальне та пенсійне право. 2006. N 2.
(2) Дмитрієв Ю.А., Шленева Є.В. Право людини в Російській Федерації на здійснення евтаназії / / Держава і право. 2000. N 11. С. 58 - 59; Фомічов Є.К. Евтаназія як форма реалізації права на смерть (загальнотеоретичний аспект): Автореф. дис. ... канд. юрид. наук. Тамбов, 2006. С. 8.
(3) Тасаков С. Заборона евтаназії принижує людську гідність / / Відомості Верховної Ради. 2003. N 2. С. 40 - 42.
Багато теоретичні та практичні спори можуть бути вирішені у разі відмови від використання терміну "пасивна евтаназія", в якому штучно з'єднані права пацієнтів на вибір способу лікування і відмова від лікування (1).
---
(1) Товста Є.В. Розпорядження правом на життя: правовий аспект / / Юридичний світ. 2011. N 6. С. 28 - 30.
Тому, швидше за все, більш зваженої є нейтральна позиція держави у вирішенні питання про можливість пасивної евтаназії, коли держава, визнаючи життя природним правом, що не є правомочним ні в здійсненні евтаназії, ні у сприянні самогубству (1) . Крім того, евтаназія повинна бути забезпечена обов'язками держави про надання інформації пацієнту про його здоров'я, допомоги психотерапевта, безболісності його кончини (2).
---
(1) Фоміченко Т.М. Конституційно-правові проблеми забезпечення в Російській Федерації права на життя у світлі правових стандартів Ради Європи: Автореф. дис. ... канд. юрид. наук. М., 2004. С. 25.
(2) Палькіна Т.Н. Проблеми реалізації права на життя / / Соціальне та пенсійне право. 2008. N 4.
Зрозуміло, що в даний період соціально-економічного розвитку країни навряд чи можна легалізувати даний підхід, враховуючи досить складні морально-етичні аспекти даної проблеми і загальне "самопочуття" суспільства в реалізації і дотриманні особистих невід'ємних благ і свобод. На даному етапі в будь-якому випадку обмеження регулювання питань евтаназії всього-навсього лише однією єдиною нормою жодною мірою не вносить ясність і визначеність у дії як важко хворого пацієнта, так і медичного персоналу. Фактично рішення цього принципового питання віддається на рівень правозастосовчої практики та кримінально-правової кваліфікації діянь, пов'язаних зі смертю пацієнтів у медичних закладах.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Стаття 45. Заборона евтаназії "
  1. Стаття 828. Недійсність заборони відступлення грошової вимоги
    заборону або обмеження. 2. Положення, встановлене пунктом 1 цієї статті, не звільняє клієнта від зобов'язань або відповідальності перед боржником у зв'язку з поступкою вимоги в порушення існуючого між ними угоди про її заборону або
  2. § 3. Право на смерть
    евтаназії - надання допомоги в смерті з ясно вираженою прохання індивіда (пацієнта) і за наявності певних умов (важкий невиліковна недуга, що приносить страждання, неминуча смерть в полоні або на ешафоті і т. п .). «Дело» лікаря Дж. Геворкяна, обвинуваченого в «вбивстві» безнадійно хворих пацієнтів на їх прохання, - лише привід для сплеску інтересу до цієї теми. * Чхартішвілі Г. Указ. соч.;
  3. § 3. Право на смерть
      евтаназії - надання допомоги в смерті з ясно вираженою прохання індивіда (пацієнта) і за наявності певних умов (важкий невиліковна недуга, що приносить страждання, неминуча смерть в полоні або на ешафоті і т. п.). «Дело» лікаря Дж. Геворкяна, обвинуваченого в «вбивстві» безнадійно хворих пацієнтів на їх прохання, - лише привід для сплеску інтересу до цієї теми. * Чхартішвілі Г. Указ. соч.;
  4. Стаття 27.17. Термін тимчасової заборони діяльності
      заборони діяльності обчислюється з моменту фактичного припинення діяльності філій, представництв, структурних підрозділів юридичної особи, виробничих ділянок, а також експлуатації агрегатів, об'єктів, будівель або споруд, здійснення окремих видів діяльності (робіт), надання
  5. 2. Поняття і загальна характеристика злочинів проти життя
      евтаназії. Терміном "евтаназія" (від грецьких слів eu - "благої", "хороший" і thanatos - "смерть") зазвичай позначають позбавлення життя безнадійно хворої людини на його прохання з метою припинення його страждань. Питання про легалізацію евтаназії має багато аспектів. Важко розраховувати, що він буде вирішено найближчим часом. Основи законодавства України про охорону здоров'я громадян * (70)
  6. Стаття 282.2. Організація діяльності екстремістської організації Коментар до статті 282.2
      заборону діяльності у зв'язку із здійсненням екстремістської діяльності. 2. Поняття екстремістської діяльності (екстремізму), як уже зазначалося, дається у Федеральному законі від 25 липня 2002 р. "Про протидію екстремістської діяльності" (у редакції Федерального закону від 24 липня 2007 р.) і було розкрито в коментарі до ст. 280 КК РФ. 3. Екстремістською організацією (відповідно до
  7. Стаття 5.49. Порушення заборони на проведення у період виборчої кампанії, кампанії референдуму лотерей, тоталізаторів (взаємних парі) та інших заснованих на ризику ігор, об'єктом яких є вибори, референдум та їх результати
      заборони на проведення у період виборчої кампанії, кампанії референдуму лотерей, тоталізаторів (взаємних парі) та інших заснованих на ризику ігор, об'єктом яких є вибори, референдум та їх результати, - тягне за собою накладення адміністративного штрафу на громадян у розмірі від двадцяти до двадцяти п'яти мінімальних розмірів оплати праці; на посадових осіб - від тридцяти до п'ятдесяти
  8. Стаття 16.3. Переміщення товарів і (або) транспортних засобів з недотриманням заходів щодо захисту економічних інтересів Російської Федерації та інших заборон і обмежень
      заборон і обмежень, встановлених відповідно до федеральними законами та міжнародними договорами Російської Федерації, - тягне за собою накладення адміністративного штрафу на громадян у розмірі від п'ятнадцяти до двадцяти мінімальних розмірів оплати праці з конфіскацією предметів адміністративного правопорушення чи без такої; на посадових осіб - від тридцяти до сорока мінімальних розмірів оплати
  9. Стаття 276. Робота керівника організації за сумісництвом
      стаття надає право керівнику працювати за сумісництвом з дотриманням встановленого вище порядку та вимог гл. 44 ТК, але у випадку прямої заборони, що міститься в спеціальному законі, статуті організації тощо, він повинен дотриматися цю заборону. 2. У коментованій статті передбачено заборону керівнику організації входити до складу органів, що здійснюють функції нагляду і
  10. Стаття 27.16. Тимчасова заборона діяльності
      заборона діяльності полягає в короткочасному, встановленому на строк до розгляду справи судом або посадовими особами, зазначеними у пунктах 1 і 4 частини 2 статті 23.31 справжнього Кодексу, припинення діяльності філій, представництв, структурних підрозділів юридичної особи, виробничих ділянок, а також експлуатації агрегатів, об'єктів , будівель або споруд, здійснення
  11. Глава 8 Заборона експлуатації
      статтями 8.23, 9.3, частиною 2 статті 12.1, статтею 12.4, частинами 2-6 статті 12.5, частиною 2 статті 12.37 справжнього Кодексу, забороняється експлуатація транспортного засобу, при цьому державні реєстраційні знаки підлягають зняттю до усунення причини заборони експлуатації транспортного засобу. Зняти номери з вашої машини можуть у таких випадках:? Перевищення норми вмісту
  12. Стаття 16.21. Незаконні користування товарами, їх придбання, зберігання або транспортування
      заборони та обмеження, або товарами, випущеними, в тому числі умовно, згідно з митною процедурою, користування якими, передача яких у володіння або в користування чи розпорядження якими іншими способами допущені на порушення встановлених заборон і (або) обмежень, а також придбання, зберігання чи транспортування таких товарів - тягне за собою накладення адміністративного
© 2014-2021  yport.inf.ua