|
Коментар до статті 71
Закріплення клятви лікаря, яку дають особи, які закінчили вищі навчальні заклади за медичними спеціальностями, в Законі не є новим правовим явищем для законодавства про охороні здоров'я, оскільки відповідні норми містила ст. 60 Основ законодавства 1993
Нескладно простежити еволюцію даних положень. Спочатку ст. 60 Основ законодавства 1993 містила лише посилання на визначення вмісту клятви у підзаконному порядку, а сам її текст з'явився в законодавстві про охорону здоров'я завдяки змінам, внесеним до Основ в 1999 р.
Нормативно-правовим обгрунтуванням потреби таких змін може служити нормотворча практика поступового формального відображення моральних правил у законодавстві. Мова, природно, йде про норми у сфері професійної моралі.
У зв'язку з цим, як зазначається в літературі, клятва Гіппократа, сказана майбутнім лікарем, містила лише моральні зобов'язання, борг лікаря перед пацієнтами, що свідчить не тільки про важливість етичних моментів лікарської діяльності, а й про необхідності підкріплення дії моральних норм у сфері професійної етики силою державного примусу (1).
---
(1) Теорія держави і права: Підручник для юридичних вузів / О.І. Абрамова, С.А. Боголюбов, А.В. Міцкевич та ін; під ред. А.С. Піголкіна. М.: Городець, 2003.
Власне, сам текст клятви лікаря в Законі про охорону здоров'я відтворений практично дослівно. Проте деякі текстуальні зміни відповідних положень сприйняті Законом.
По-перше, більш точно визначено кваліфікаційні вимоги до осіб, зобов'язаним давати відповідну клятву при отриманні диплома про професійну освіту, більшою мірою відповідають вимогам чинного законодавства.
Як випливає з тексту коментованої статті, це особи, не просто закінчили медичні вузи, а завершили освоєння основної освітньої програми вищої медичної освіти. Основні освітні програми вищої професійної освіти реалізуються за рівнями. Згідно ст. 6 Федерального закону від 22.08.1996 N 125-ФЗ "Про вищу і післявузівську професійну освіту" (1) в Російській Федерації встановлюються такі рівні вищої професійної освіти:
--- ---
(1) СЗ РФ. 1996. N 35. Ст. 4135.
Вищу професійну освіту, що підтверджується присвоєнням особі, що успішно пройшов підсумкову атестацію, кваліфікації (ступеня) "бакалавр" - бакалаврат;
вищу професійну освіту, що підтверджується присвоєнням особі, що успішно пройшов підсумкову атестацію, кваліфікації (ступеня) "спеціаліст" або кваліфікації (ступеня) "магістр" - підготовка спеціаліста або магістратура.
Нормативні терміни освоєння основних освітніх програм вищої професійної освіти за очною формою навчання складають:
для отримання кваліфікації (ступеня) "бакалавр" - 4 роки;
для отримання кваліфікації (ступеня) "спеціаліст" - не менше 5 років;
для отримання кваліфікації (ступеня) "магістр" - 2 роки.
Урядом РФ встановлюється перелік напрямів підготовки (спеціальностей), за якими можуть бути встановлені інші нормативні терміни освоєння основних освітніх програм вищої професійної освіти (програм бакалаврату, програм підготовки спеціаліста або програм магістратури).
Що стосується сфери охорони здоров'я, то такий Перелік існує відносно освітніх програм вищої професійної освіти і закріплений у Постанові Уряду РФ від 30.12.2009 N 1136 (1).
---
(1) Постанова Уряду РФ від 30.12.2009 N 1136 "Про затвердження переліку напрямів підготовки (спеціальностей) вищої професійної освіти, за якими встановлені інші нормативні терміни освоєння основних освітніх програм вищої професійної освіти (програм бакалаврату, програм підготовки)" (ред. від 29.06.2011).
Завершення основної освітньої програми вищої медичної освіти підтверджується присвоєнням особі кваліфікації "спеціаліст" в рамках укрупнених груп спеціальностей у сфері охорони здоров'я: Лікувальна справа (060101); Педіатрія (060103); Медико-профілактична справа (060105) ; Стоматологія (060201); Фармація (060301); Медична біохімія (060601); Медична біофізика (060602); Медична кібернетика (060609).
По-друге, у запропонованій законодавцем формулюванні коментованої статті виключені положення, що стосуються підтвердження факту дачі клятви лікаря посвідченням особистим підписом під відповідною відміткою в дипломі лікаря із зазначенням дати. Крім того, не увійшли в текст норми про несення лікарем відповідальності за порушення даної їм клятви, передбаченої законодавством РФ. Треба сказати, що з певної точки зору дане рішення законодавця можна назвати цілком виправданим, враховуючи більшою мірою декларативний характер відповідних положень, а також зустрічаються в літературі зауважень щодо цього. Однак даний аспект не знайшов однозначного тлумачення серед фахівців.
У літературі почасти визнається за професійно-етичними нормами критерій для оцінки якості надаваних професійним лікарем платних медичних послуг, у тому числі і виконання лікарем всіх професійних обов'язків під час надання медичної допомоги (1).
---
(1) Андрєєв Ю.М. Оплатне надання медичних послуг / / цивілісти. 2006. N 2.
При цьому деякі фахівці посвідчення клятви лікаря особистим підписом під відповідною відміткою в дипломі лікаря із зазначенням дати цілком логічно визначали як письмову фіксацію прийнятих зобов'язань в рамках медичної спеціальності і поширення з цього моменту дотримання всіх накладаються на медичного працівника обов'язків і обмежень (1). Цим, зокрема, обгрунтовуються обов'язок лікаря щодо збереження лікарської таємниці і ряд інших обов'язків, яких повинен дотримуватися лікар.
---
(1) Губенко М.І. Правові основи професійної етики медичних працівників / / Медичне право. 2008. N 4.
Проте клятва більшою мірою носить декларативний характер і не може бути мірилом медичної діяльності лікаря (1). Не випадково у зв'язку з цим фахівці відзначали відсутність будь-якого зобов'язуючого характеру клятви лікаря - насамперед незабезпеченість її силою державного примусу. Як справедливо вказували Т.Г. Жданович, Е.А. Міхєєва, "... клятва є взяттям на себе не юридичних, а моральних зобов'язань, внаслідок чого вона породжує не юридичні, а моральні зобов'язання, і, відповідно, відповідальність за недотримання клятви може бути тільки моральною, а не юридичною".
---
(1) Ріффель А.В. Правові аспекти клятви Гіппократа / / Известия вищих навчальних закладів. Правознавство. 2006. N 5 (268). С. 204.
У цьому зв'язку слід також визнати вірними зауваження, зроблені відносно і юридичної природи наслідків недотримання клятви лікаря. Як вважали фахівці, юридична відповідальність може бути законодавчо встановлена лише за порушення юридичних норм, тобто обов'язків, які поставлені тому чи іншому суб'єкту на основі закону або договору, але не на підставі його односторонніх обіцянок (1).
---
(1) Жданович Т.Г., Міхєєва Е.А. Коментар до Основ законодавства України про охорону здоров'я громадян (постатейний) / / УПС.
Таким чином, враховуючи вимоги формальної логіки, проведена в цій частині нормативна модернізація жодною мірою не є фактом, стимулюючим нівелювання відповідальності лікаря і проходження їм морально-етичним принципам, а продиктована об'єктивною обстановкою сучасної правової дійсності і практикою правозастосування.
|
- § 230. Jusjurandum liberti
клятвою, що він виконає operae officiales і operae fabriles на користь патрона: aut domus, aut munus, aut operas. (415) По Гаю, це було єдиним римським зобов'язанням, які даються під клятвою.
- Стаття 6.9. Споживання наркотичних засобів або психотропних речовин без призначення лікаря
лікаря, за винятком випадків, передбачених частиною 2 статті 20.20, статтею 20.22 цього Кодексу, - тягне за собою накладення адміністративного штрафу в розмірі від п'яти до десяти мінімальних розмірів оплати праці або адміністративний арешт на строк до п'ятнадцяти діб. Примітка. Особа, яка добровільно звернулася в лікувально-профілактичний заклад для лікування у зв'язку з споживанням наркотичних
- Стаття 6.9. Споживання наркотичних засобів або психотропних речовин без призначення лікаря
лікаря, за винятком випадків, передбачених частиною 3 статті 20.20, статтею 20.22 цього Кодексу, - (в ред. Федерального закону від 05.12.2005 N 156-ФЗ) тягне за собою накладення адміністративного штрафу в розмірі від чотирьох тисяч до п'яти тисяч рублів або адміністративний арешт на строк до п'ятнадцяти діб. (В ред. Федеральних законів від 22.06.2007 N 116-ФЗ, від 28.12.2010 N 417-ФЗ) 2. Те ж
- Судовий процес.
Клятвою, і ордалії - випробування за допомогою води та ін Клятва могла звільнити від переслідувань людини, "що не утримало швидкого раба", пастуха, не збереглося стадо з не залежних від нього причин, вирішити суперечку між орендарем та орендодавцем про стягнення збитків, зняти всі звинувачення з жінки, обмовленої чоловіком, і пр. Відмова від дачі клятви у суді ще за законами Ур-Намму означав втрату
- Судовий процес.
Клятви. Справа мало вирішуватися на одному засіданні і не могло відкладатися на наступний день. По суті процес у суді перетворювався на своєрідне змагання сторін, де, природно, багатий і бідний не були в рівному становищі. При винесенні рішення суддя, за винятком порівняно невеликої категорії справ, мав великий, свободою розсуду, що давало йому можливість керуватися
- Стаття 124. Ненадання допомоги хворому Коментар до статті 124
клятву Гіппократа, повинні надавати невідкладну медичну допомогу незалежно від того, чи знаходяться вони при виконанні своїх службових обов'язків. 2. Об'єктивна сторона ненадання допомоги хворому полягає в бездіяльності. Це може виражатися в неявці до хворого за викликом, відмову виконувати ті чи інші процедури (наприклад, відмова в переливанні крові, підключенні до апарату штучного
- Коментар до статті 6.5
лікаря РФ від 26 вересня 2001 р. N 24 і введеними в дію з 1 січня 2002 р. Див також санітарні правила і норми "Зони санітарної охорони джерел водопостачання і водопроводів питного призначення. СанПіН 2.1.4.1110-02", затверджені Постановою Головного державного санітарного лікаря РФ від 14 березня 2002 р. N 10; санітарно-епідеміологічні правила і нормативи "Питна вода.
- 5.6. Пільги, передбачені в сфері охорони здоров'я
лікаря при наданні амбулаторної допомоги. Право на отримання державної соціальної допомоги у вигляді набору соціальних послуг мають наступні громадяни: інваліди війни; учасники Великої Вітчизняної війни; ветерани бойових дій (Додаток 5) та ін (див. ст. 6.1 зазначеного Закону). В складу надаваного набору соціальних послуг включається додаткова безкоштовна
- Коментар до статті 6.9
статтями). За змістом коментованої статті розуміється проступок, що виразився в споживанні наркотичних засобів або психотропних речовин без призначення лікуючого лікаря. Згідно ст. 58 Основ законодавства РФ про охорону здоров'я громадян від 22 липня 1993 р. N 5487-1 під лікуючим лікарем розуміється лікар, який надає медичну допомогу пацієнту в період його спостереження та лікування в
- Стаття 20.22. Поява в стані сп'яніння неповнолітніх, а так само розпивання ними алкогольної і спиртовмісної продукції, споживання ними наркотичних засобів або психотропних речовин у громадських місцях
лікаря, інших одурманюючих речовин на вулицях, стадіонах, у скверах, парках, у транспортному засобі загального користування, в інших громадських місцях - тягне за собою накладення адміністративного штрафу на батьків або інших законних представників неповнолітніх у розмірі від трьох до п'яти мінімальних розмірів оплати
- § 227. Поняття вербальних договорів
клятвою. Інший символіки та ритуальних жестів у вербальних договорах не було. Крім того, ретельно вислови не повинні були бути публічними. Від колишньої форми per aes et libram збереглася лише нункупація. (411) Вербальні договори були відомі вже Законам XII таблиць, тому що вже в той час застосовувалося sponsio, древній вид стіпуляціі. (412) Поява вербальних договорів було обумовлено
- § 278. Інші способи персонального забезпечення кредиторів з боку боржника
клятва, як засіб забезпечення кредиторів застосовувалася вкрай рідко. Наприклад, це відбувалося у випадку, коли якась особа молодше 25 років присягався, що не потребують restitutio in integrum ob
- Стаття 20.22. Поява в стані сп'яніння неповнолітніх, а так само розпивання ними пива та напоїв, що виготовляються на його основі, алкогольної і спиртовмісної продукції, споживання ними наркотичних засобів або психотропних речовин у громадських місцях
лікаря, інших одурманюючих речовин на вулицях, стадіонах, у скверах, парках, у транспортному засобі загального користування, в інших громадських місцях - (в ред. Федерального закону від 05.12.2005 N 156-ФЗ) тягне за собою накладення адміністративного штрафу на батьків або інших законних представників неповнолітніх у розмірі від трьохсот до п'ятисот рублів. (В ред. Федерального закону від 22.06.2007 N
- Коментар до подп. "А" п. 1
лікаря і лікуючого лікаря медичного закладу та відбитком печатки медичного закладу; - лист медичного огляду з укладенням лікаря-спеціаліста про придатність призовника до військової служби і показнику призначення. 8. Офіцер запасу являє військовому комісару карту медичного огляду громадянина, який перебуває в запасі. Офіцери запасу, покликані
- Стаття 20.20. Розпивання алкогольної і спиртовмісної продукції чи вживання наркотичних засобів або психотропних речовин у громадських місцях
лікаря або споживання інших одурманюючих речовин на вулицях, стадіонах, у скверах, парках, у транспортному засобі загального користування, в інших громадських місцях - тягне за собою накладення адміністративного штрафу в розмірі від десяти до п'ятнадцяти мінімальних розмірів оплати праці. Примітка. У частині 1 цієї статті під алкогольної і спиртовмісної продукцією розуміється продукція з об'ємним
- 63. Чи допускаються в судах Європейського Союзу особливі думки суддів?
клятву "ні в чому не розголошувати таємницю розглядів" (ст. 2 Статуту), а її порушення може служити підставою для дострокового звільнення судді від своїх функцій. Таким чином, рішення судів Союзу завжди знеособлені, виносяться від імені колегії, але не окремих суддів (крім деяких справ, дозволених в індивідуальному порядку суддями трибуналів). Заборон висловлювати особливі думки на перший погляд
- Боротьба за демократизацію політичного ладу. Освіта політичних партій Японії.
У імператорська уряд Японії в 1868 р. увійшли дайме і самураї Південно-Західних князівств, які зіграли важливу роль у поваленні сегуна. Правлячий блок не був буржуазним, але він був тісно пов'язаний з фінансово-лихварської буржуазією і сам в тій чи іншій мірі втягнутий в підприємницьку діяльність. У антібакуфскіх соціально-політичних сил Японії з самого початку не було конструктивної програми
- § 38. Виникнення принципату
клятву, в якій відмовлявся від влади і довіряв управління державою сенату і римського народу (46). Вдячний сенат проголосив його Августом (щось піднесене, божественне). У його особистості були сконцентровані і інші магістратури. Він був обраний консулом, проконсулом в прикордонні провінції, плебейським трибуном, носив титули: Caesar і імператор. Октавіан був першим членом сенату -
- Судовий процес.
клятва свідка на зброї (17,6). За відсутності свідків, якщо не було "вірних доказів" або злочин не могло бути "належним чином доведено", залучалися Сопрісяжнікі (Салічна правда XVII, 5). Інститут соприсяжничества йшов своїм корінням в далеке родове минуле франків. Сопрісяжнікі - родичі, сусіди, друзі, які повинні були захищати, надавати підтримку в суді однієї з
|