| Головна |
| « Попередня | Наступна » | |
Стаття 83. Фінансове забезпечення надання громадянам медичної допомоги та санаторно-курортного лікування |
||
|
Ця стаття містить перелік джерел фінансування забезпечення надання громадянам первинної медико-санітарної допомоги, надання громадянам спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги, громадянам швидкої, в тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, такі як кошти обов'язкового медичного страхування, які формуються за рахунок: 1) доходів від сплати: а) страхових внесків на обов'язкове медичне страхування; б) недоїмок за внесками, податковим платежам; в) нарахованих пені та штрафів ; 2) коштів федерального бюджету, що передаються до бюджету Федерального фонду у випадках, встановлених федеральними законами, у частині компенсації випадаючих доходів у зв'язку з встановленням знижених тарифів страхових внесків на обов'язкове медичне страхування; 3) коштів бюджетів суб'єктів РФ, переданих до бюджетів територіальних фондів відповідно до законодавства РФ і законодавством суб'єктів РФ; 4) доходів від розміщення тимчасово вільних коштів; 5) інших джерел, передбачених законодавством РФ (1); --- --- (1) Федеральний закон від 29.11.2010 N 326-ФЗ "Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації". 6) бюджетних асигнувань бюджетів суб'єктів РФ, що виділяються на фінансове забезпечення реалізації територіальних програм державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги. Програма (1) державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги на 2012 рік визначає види та умови надання медичної допомоги, нормативи обсягу медичної допомоги, нормативи фінансових витрат на одиницю обсягу медичної допомоги, подушним нормативи фінансового забезпечення, порядок формування та структуру тарифів на медичну допомога, а також передбачає критерії якості та доступності медичної допомоги, що надається громадянам РФ на її території безкоштовно. --- (1) Постанова Уряду РФ "Про Програму державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги на 2012 рік". Органи державної влади суб'єктів РФ відповідно до Програми розробляють і затверджують територіальні програми державних гарантій надання громадянам РФ безкоштовної медичної допомоги на 2012 р. (включаючи територіальні програми обов'язкового медичного страхування). У рамках територіальних програм за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів та коштів обов'язкового медичного страхування здійснюється фінансове забезпечення надання федеральними державними установами, підвідомчими Федеральному медико-біологічному агентству, медичної допомоги працівникам організацій, включених до переліку організацій окремих галузей промисловості з особливо небезпечними умовами праці, населенню закритих адміністративно-територіальних утворень, наукоградов Російської Федерації, територій із небезпечними для здоров'я людини фізичними, хімічними і біологічними факторами, а також надання медичної допомоги громадянам при постановці їх на військовий облік, призовом або вступом на військову службу за контрактом, надходженні у військові освітні установи професійної освіти і призов на військові збори, за винятком медичного огляду з метою визначення придатності громадян до військової служби. Орган державної влади суб'єкта РФ має право за рахунок доходів бюджету суб'єкта РФ і місцевих бюджетів (в разі наділення відповідно до закону суб'єкта РФ органів місцевого самоврядування державним повноваженням суб'єкта РФ з вирішення питань організації надання медичної допомоги) при умови фінансового забезпечення територіальної програми з урахуванням передбачених Програмою відповідних нормативів визначати в територіальній програмі додаткові умови та обсяги надання медичної допомоги. Територіальна програма обов'язкового медичного страхування може включати надання медичної допомоги при окремих захворюваннях і станах здоров'я, які не включені в базову Програму обов'язкового медичного страхування, без дотримання умови виконання нормативів, встановлених базової Програмою обов'язкового медичного страхування, при збереженні обсягу фінансового забезпечення територіальної програми обов'язкового медичного страхування не нижче рівня 2010, в тому числі в межах базової Програми обов'язкового медичного страхування. Медична допомога на території РФ виявляється за рахунок асигнувань федерального бюджету, бюджету суб'єкта РФ, місцевих бюджетів (в разі наділення відповідно до закону суб'єкта РФ органів місцевого самоврядування державним повноваженням суб'єкта РФ з вирішення питань організації надання медичної допомоги) та коштів бюджетів державних фондів обов'язкового медичного страхування. За рахунок коштів обов'язкового медичного страхування оплачується медична допомога, що надається відповідно до базової Програмою обов'язкового медичного страхування, що є складовою частиною Програми і визначальною права застрахованих осіб на безкоштовне надання їм за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування медичної допомоги на всій території РФ. У рамках базової Програми обов'язкового медичного страхування виявляються первинна медико-санітарна допомога, включаючи профілактичну допомогу, швидка медична допомога (за винятком спеціалізованої (санітарно-авіаційної) швидкої медичної допомоги), спеціалізована (за винятком високотехнологічної) медична допомога, а також здійснюється забезпечення необхідними лікарськими препаратами відповідно до законодавства РФ. Крім того, в рамках реалізації базової Програми обов'язкового медичного страхування може фінансуватися медична допомога, що надається в санаторіях, в тому числі дитячих і для дітей з батьками. За рахунок асигнувань федерального бюджету надаються: додаткова медична допомога, що надається лікарями-терапевтами дільничними, лікарями-педіатрами дільничними, лікарями загальної практики (сімейними лікарями), медичними сестрами дільничними лікарів-терапевтів дільничних, медичними сестрами дільничними лікарів-педіатрів дільничних та медичними сестрами лікарів загальної практики (сімейних лікарів) федеральних державних установ, що знаходяться у віданні Федерального медико-біологічного агентства; додаткова медична допомога, що надається лікарями-терапевтами дільничними, лікарями-педіатрами дільничними , лікарями загальної практики (сімейними лікарями), медичними сестрами дільничними лікарів-терапевтів дільничних, медичними сестрами дільничними лікарів-педіатрів дільничних та медичними сестрами лікарів загальної практики (сімейних лікарів) закладів охорони здоров'я Російської академії наук, Сибірського відділення Російської академії наук за умови розміщення в цих установах муніципального замовлення на надання первинної медико-санітарної допомоги; спеціалізована медична допомога, що надається у федеральних спеціалізованих медичних установах, перелік яких затверджується Мінздоровсоцрозвитку Росії; високотехнологічна медична допомога, що надається в медичних організаціях у відповідності з державним завданням, сформованим в порядку, що визначається Мінздоровсоцрозвитку Росії; медична допомога, передбачена федеральними законами для певних категорій громадян, що надається в відповідності зі сформованим державним завданням в порядку, визначеному Урядом РФ; додаткові заходи щодо розвитку профілактичного напрямку медичної допомоги (диспансеризація перебувають у стаціонарних установах дітей-сиріт та дітей, які перебувають у важкій життєвій ситуації, додаткова диспансеризація працюючих громадян, імунізація громадян, рання діагностика окремих захворювань і інші напрямки) відповідно до законодавства РФ; швидка медична допомога, а також первинна медико-санітарна та спеціалізована медична допомога, що надається федеральними державними установами, підвідомчими Федеральному медико-біологічному агентству, працівникам організацій, включених до перелік організацій окремих галузей промисловості з особливо небезпечними умовами праці, а також населенню закритих адміністративно-територіальних утворень, наукоградов Російської Федерації, територій із небезпечними для здоров'я людини фізичними, хімічними і біологічними факторами, за винятком витрат, що фінансуються за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування; лікарські препарати, призначені для лікування хворих на злоякісні новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених їм тканин за переліком захворювань, затверджується Урядом РФ, гемофілію, муковісцидоз, гіпофізарний нанізм, хворобою Гоше, розсіяним склерозом, а також після трансплантації органів і (або) тканин, за переліком лікарських препаратів, що затверджується Урядом РФ. За рахунок асигнувань федерального бюджету надаються субсидії бюджетам суб'єктів РФ на фінансове забезпечення надання додаткової медичної допомоги лікарями-терапевтами дільничними, лікарями-педіатрами дільничними, лікарями загальної практики (сімейними лікарями), медичними сестрами дільничними лікарів-терапевтів дільничних, медичними сестрами дільничними лікарів-педіатрів дільничних та медичними сестрами лікарів загальної практики (сімейних лікарів) закладів охорони здоров'я муніципальних утворень, що надають первинну медико-санітарну допомогу, або (за відсутності установ охорони здоров'я муніципальних утворень) відповідних закладів охорони здоров'я суб'єкта РФ, або (за відсутності на території муніципального освіти закладів охорони здоров'я муніципальних утворень і установ охорони здоров'я суб'єкта РФ) медичних організацій, в яких у порядку, встановленому законодавством РФ, розміщений муніципальний замовлення, за винятком установ охорони здоров'я, підвідомчих головним розпорядникам коштів федерального бюджету. За рахунок асигнувань федерального бюджету, наданих в установленому порядку бюджетам суб'єктів РФ і бюджету м. Байконура, надається державна соціальна допомога окремим категоріям громадян у вигляді набору соціальних послуг в частині забезпечення необхідними лікарськими препаратами, виробами медичного призначення , а також спеціалізованими продуктами лікувального харчування для дітей-інвалідів. За рахунок асигнувань бюджетів суб'єктів РФ надаються: швидка медична допомога, у тому числі спеціалізована (санітарно-авіаційна); первинна медико-санітарна допомога, що надається громадянам при захворюваннях, що передаються статевим шляхом, туберкульозі, психічних розладах і розладах поведінки, у тому числі пов'язаних з вживанням психоактивних речовин; спеціалізована медична допомога, що надається в онкологічних диспансерах (в частини змісту), шкірно-венерологічних, протитуберкульозних, наркологічних та інших спеціалізованих медичних установах суб'єктів РФ, що входять в номенклатуру закладів охорони здоров'я, що затверджується Мінздоровсоцрозвитку Росії, при захворюваннях, що передаються статевим шляхом, туберкульозі, ВІЛ-інфекції та синдромі набутого імунодефіциту, психічних розладах і розладах поведінки, у тому числі пов'язаних з вживанням психоактивних речовин; високотехнологічна медична допомога, що надається в медичних установах суб'єктів РФ додатково до державного завданням, сформованому в порядку, що визначається Мінздоровсоцрозвитку Росії; лікарські препарати згідно з переліком груп: населення і категорій захворювань, при амбулаторному лікуванні яких лікарські препарати і вироби медичного призначення відпускаються за рецептами лікарів безкоштовно, включаючи забезпечення громадян лікарськими препаратами, призначеними для хворих на гемофілію , муковісцидоз, гіпофізарний нанізм, хворобою Гоше, злоякісними новоутвореннями лімфоїдної, кровотворної та споріднених їм тканин, розсіяним склерозом, а також після трансплантації органів і (або) тканин, з урахуванням лікарських препаратів, передбачених переліком, який затверджується Урядом РФ; населення, при амбулаторному лікуванні яких лікарські препарати відпускаються за рецептами лікарів з 50-відсотковою знижкою з вільних цін. За рахунок асигнувань місцевих бюджетів, за винятком муніципальних утворень, медична допомога населенню яких відповідно до законодавства РФ виявляється федеральними державними установами, підвідомчими Федеральному медико-біологічному агентству, можуть надаватися види медичної допомоги, передбачені Програмою, в разі наділення відповідно до закону суб'єкта РФ органів місцевого самоврядування державним повноваженням суб'єкта РФ з вирішення питань організації надання медичної допомоги. Відповідно до законодавства РФ витрати відповідних бюджетів включають забезпечення медичних організацій лікарськими препаратами, у тому числі імунобіологічними лікарськими препаратами, донорською кров'ю та її компонентами, іншими засобами, виробами медичного призначення та дезінфекційними засобами. Крім того, за рахунок асигнувань федерального бюджету, бюджетів суб'єктів РФ і місцевих бюджетів (в разі наділення відповідно до закону суб'єкта РФ органів місцевого самоврядування державним повноваженням суб'єкта РФ з вирішення питань організації надання медичної допомоги) у встановленому порядку надаються медична допомога, медичні та інші послуги в лепрозоріях, центрах з профілактики та боротьби з синдромом набутого імунодефіциту та інфекційними захворюваннями, лікарсько-фізкультурних диспансерах, центрах планування сім'ї та репродукції, центрах охорони репродуктивного здоров'я підлітків, центрах медичної профілактики (за винятком первинної медико-санітарної допомоги, включеної в базову Програму обов'язкового медичного страхування), центрах професійної патології, бюро судово-медичної експертизи, патологоанатомічних бюро, медичних інформаційно-аналітичних центрах, бюро медичної статистики, на станціях переливання крові, в центрах крові, будинках дитини, включаючи спеціалізовані, хоспісах, будинках (лікарнях) сестринського догляду, молочних кухнях та інших медичних установах, що входять до номенклатури закладів охорони здоров'я, що затверджується Мінздоровсоцрозвитку Росії, які не беруть участь у реалізації територіальної програми обов'язкового медичного страхування. Нормативи фінансових витрат на одиницю обсягу медичної допомоги (1), наданої відповідно до Програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги на 2012 рік, розраховані виходячи з витрат на її надання і в середньому становлять: --- (1) Постанова Уряду "Про Програму державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги на 2012 рік". на 1 виклик швидкої, в тому числі спеціалізованої (санітарно-авіаційної), медичної допомоги - 1710,1 рубля; на 1 відвідування амбулаторно-поліклінічних закладів та інших медичних організацій або їх відповідних структурних підрозділів (включаючи надання невідкладної медичної допомоги) - 218,1 рубля, в тому числі 169,5 рубля - за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування; на 1 пацієнтів-день лікування в умовах денних стаціонарів - 478 рублів, у тому числі 470,5 рубля - за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування; на 1 ліжко-день в лікарняних установах та інших медичних організаціях або їх відповідних структурних підрозділах - 1380,6 рубля, в тому числі 1167 рублів - за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування. Тарифи на оплату медичної допомоги, що надається в рамках базової Програми обов'язкового медичного страхування, включають витрати на заробітну плату, нарахування на оплату праці, придбання лікарських засобів, витратних матеріалів, продуктів харчування, м'якого інвентарю, медичного інструментарію, реактивів і хімікатів, скла, інших матеріальних запасів, витрати на оплату вартості лабораторних та інструментальних досліджень, проведених в інших установах (при відсутності в медичній організації лабораторії та діагностичного обладнання), організації харчування (за відсутності організованого харчування в медичній організації). До складу витрат на надання медичної допомоги за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування можуть бути включені інші витрати відповідно до законодавства РФ про обов'язкове медичне страхування. Подушним нормативи фінансового забезпечення, передбачені Програмою, відображають розмір бюджетних асигнувань та коштів обов'язкового медичного страхування, необхідних для компенсації витрат з надання безкоштовної медичної допомоги в розрахунку на 1 людину в рік, за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування - на 1 застраховану особу в рік. Фінансове забезпечення Програми в частині витратних зобов'язань Російської Федерації здійснюється в обсягах, передбачених у федеральному бюджеті на 2012 р. Подушним нормативи фінансового забезпечення територіальної програми встановлюються органом державної влади суб'єкта РФ виходячи з нормативів, передбачених розд. IV і V Програми, з урахуванням відповідних районних коефіцієнтів. Розмір страхового внеску на обов'язкове медичне страхування непрацюючого населення встановлюється законом суб'єкта РФ не пізніше 25 грудня 2011 р. відповідно до законодавства РФ про обов'язкове медичне страхування. Подушним нормативи фінансового забезпечення, передбачені Програмою (без урахування витрат федерального бюджету), встановлені в розрахунку на 1 людину в рік, за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування - на 1 застраховану особу і становлять у середньому 7633,4 рубля, з них: 4102,9 рубля - за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування; 3530,5 рубля - за рахунок коштів відповідних бюджетів, що передбачаються на надання швидкої, в тому числі спеціалізованої (санітарно-авіаційної), медичної допомоги, спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги, медичної допомоги при захворюваннях, що передаються статевим шляхом, туберкульозі, ВІЛ-інфекції та синдромі набутого імунодефіциту, психічних розладах і розладах поведінки, у тому числі пов'язаних з вживанням психоактивних речовин, а також на утримання медичних організацій, що беруть участь в обов'язковому медичному страхуванні, і фінансове забезпечення діяльності зазначених в останньому абзаці розд. III Програми медичних організацій, що не беруть участь в реалізації територіальної програми обов'язкового медичного страхування. Тарифи на оплату медичної допомоги з обов'язкового медичного страхування встановлюються угодою між уповноваженим державним органом суб'єкта РФ, територіальним фондом обов'язкового медичного страхування, представниками страхових медичних організацій, професійних медичних асоціацій, професійних спілок медичних працівників. Додаткові підстави, види і умови надання медичної допомоги, а також пов'язані з ними обсяги страхового забезпечення затверджуються територіальної програмою обов'язкового медичного страхування окремо від встановлених базовою програмою обов'язкового медичного страхування підстав, видів, умов надання медичної допомоги, обсягів відповідного страхового забезпечення. |
||
| « Попередня | Наступна » | |
|
|
||
Інформація, релевантна "Стаття 83. Фінансове забезпечення надання громадянам медичної допомоги та санаторно-курортного лікування" |
||
|
||