Головна |
« Попередня | Наступна » | |
4. Продовження, зміна і припинення застосування примусових заходів медичного характеру |
||
У процесі виконання примусових заходів медичного характеру виникає необхідність їх продовження, зміни та припинення. Ці питання, згідно зі ст. 102 КК РФ, вирішує суд за поданням адміністрації установи, що здійснює примусове лікування. У КК підкреслюється провідна роль судового контролю не тільки при призначенні примусових заходів, а й протягом всього процесу їх здійснення. Саме такий підхід відповідає положенням міжнародно-правових документів, зокрема, Принципам захисту психічно хворих осіб і поліпшення психіатричної допомоги, затвердженим резолюцією Генеральної Асамблеї ООН N 46/119 від 17 грудня 1091, і положенням Конституції РФ про вищої цінності людини, її прав і свобод, відображає тенденції розвитку психіатрії в напрямку зміцнення гарантій захисту прав людини, більшою гуманізації та посилення контролю з боку суспільства за обгрунтованістю застосування різних видів психіатричної допомоги, особливо здійснюваних в недобровільної порядку. Відповідно до ч. 2 ст. 102 КК особа, якій призначена примусовий захід медичного характеру, підлягає огляду комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на шість місяців для вирішення питання про наявність підстав для внесення подання до суду про припинення застосування або про зміну такого заходу. За відсутності підстав для припинення застосування або зміни примусового заходу медичного характеру адміністрація установи, що здійснює примусове лікування, представляє до суду висновок для продовження примусового лікування. Перше продовження примусового лікування може бути вироблено після закінчення шести місяців з моменту початку лікування, в подальшому таке продовження може проводитися щорічно. Огляд такої особи проводиться за ініціативою лікуючого лікаря, якщо в процесі лікування він дійшов висновку про необхідність зміни примусового заходу медичного характеру або припинення її застосування, а також за клопотанням самої особи, її законного представника та (або) близького родича. Клопотання подається через адміністрацію установи, що здійснює примусове лікування, незалежно від часу останнього огляду. До прийняття КК 1996 р. продовження примусового лікування без зміни його виду здійснювалося за рішенням комісії лікарів-психіатрів, яка проводила огляд осіб, які перебувають на примусовому лікуванні, не рідше одного разу на шість місяців. Оскільки максимальні терміни примусового лікування законом не встановлювалися, подібне положення призводило іноді до того, що примусове лікування тривало десятиліттями без будь-якого втручання суду. Встановлення судової процедури продовження примусового лікування підвищує відповідальність медичних працівників за обгрунтованість застосування до хворих примусових заходів медичного характеру і є додатковою гарантією захисту прав і законних інтересів останніх, оскільки визначення про продовження примусового лікування може бути оскаржене в судовому порядку. При продовженні примусових заходів медичного характеру приймається до уваги збереження підстав призначення примусового лікування, тобто відсутність істотних змін в клініці захворювання, що свідчать, що в результаті лікування досягнуто стійке безпечний стан хворого для себе та інших осіб. Судова колегія у кримінальних справах Верховного Суду РФ залишила без зміни постанову судді Ростовського обласного суду, який визнав передчасним припинення застосування до особи примусових заходів медичного характеру. Як видно з матеріалів справи, відмова судді у скасуванні примусових заходів медичного характеру відносно П., незважаючи на поліпшення, в стані його здоров'я, заснований на наведених у судовому засіданні доказах, які свідчать про те, що П., який учинив діяння, передбачені п . "б", "з" ст. 102, ч. 3 ст. 206 КК РРФСР (вбивство і злісне хуліганство), все ще становить суспільну небезпеку * (371). Зміна примусового заходу медичного характеру здійснюється судом у разі такої зміни психічного стану особи, при якому виникає необхідність у призначенні іншого примусового заходу медичного характеру. Зміна примусових заходів медичного характеру можливе як у бік пом'якшення, так і в бік переходу до більш суворого за обмежувальним умовам увазі примусового лікування. Тут можливе застосування ступеневої системи зміни примусового лікування, наприклад, після примусового лікування в стаціонарі спеціалізованого типу з інтенсивним спостереженням при поліпшенні стану хворого переводять у стаціонар спеціалізованого типу, після чого в стаціонар загального типу і навпаки, в умови більш суворого спостереження при зміні психічного стану хворого в гіршу сторону, що проявляється головним чином у підвищенні агресивності. Введення амбулаторного примусового спостереження та лікування у психіатра робить ступінчасту систему зміни примусових заходів медичного характеру більш закінченою, оскільки дозволяє використовувати дану міру як заключний етап примусового лікування * (372). Підставою для припинення застосування примусових заходів медичного характеру, згідно з ч. 3 ст. 102 КК, є така зміна психічного стану особи, при якому відпадає необхідність у застосуванні раніше призначеної заходи. Показником припинення застосування примусових заходів медичного характеру є перш за все одужання особи. Однак щодо осіб, які страждають психічними розладами, говорити про повне одужання не завжди можливо. Набагато частіше мають місце випадки такої зміни стану хворого, в результаті якого психічні розлади перестають бути пов'язаними з можливістю заподіяння істотної шкоди або з небезпекою хворого для себе або інших осіб. У більшості випадків це викликано поліпшенням психічного стану хворого в результаті проведеного лікування або реабілітують заходів. Але нерідко зниження ймовірності скоєння небезпечних діянь є наслідком не поліпшення, а погіршення клінічних показників психічного розладу. Наприклад, розвиток недоумства, втрата здатності до послідовної діяльності, зниження активності і т.п. внаслідок прогресування хронічного психічного розладу, що об'єктивно призводить до зменшення потенційної небезпеки особи. Якщо подібні зміни носять стійкий характер, це є підставою для постановки питання про скасування примусових заходів медичного характеру через досягнення їхніх цілей. Припиняючи застосування примусових заходів медичного характеру в психіатричному стаціонарі, суд може передати необхідні матеріали щодо особи, яка перебувала на примусовому лікуванні, органам охорони здоров'я для вирішення питання про продовження лікування або направлення його до психоневрологічне установа соціального забезпечення в порядку, передбаченому законодавством Російської Федерації про охорону здоров'я. Відповідно до кримінально-процесуальним законодавством (ч. 3 ст. 412 КПК РРФСР) клопотання про припинення або зміну примусового заходу медичного характеру можуть порушувати перед судом близькі родичі особи, яка перебуває на примусовому лікуванні, та інші зацікавлені особи (наприклад, опікун). _ |
||
« Попередня | Наступна » | |
|
||
Інформація, релевантна " 4. Продовження, зміна і припинення застосування примусових заходів медичного характеру " |
||
|